香港の冬季におけるヒトメタニューモウイルス(hMPV)の流行

Abstract

背景 human metapneumovirus(hMPV)は、2001年にvan den Hoogenらによってオランダで発見された新たなパラミクソウイルス科のウイルスである。性状は、Respiratory syntytial virus(RSV)に似て、冬季の呼吸器感染をおこすとされている。その後、hMPVは、世界の各地で検出、分離されているが、詳細はまだ完全には明らかになっていない。目的 RT-PCR法によりhMPVの遺伝子を検出することにより冬季におけるhMPVの流行状況を調べることを目的として以下の研究を行った。また、同時にRT-PCRによって同時期のRSVも調べ、hMPVの流行との比較検討をおこなった。材料及び方法 2000年、2001年の冬季(1月～4月)の間に香港新界地区にあるプリンス・オブ・ウェールズ病院を呼吸器症状で受診した患者より採取された鼻咽頭吸引液(NPA)1209検体を用いた。検体よりウイルスRNAを抽出の後にnucleocapsid(N)geneのcDNAの合成とそれに続いてnested PCRによるDNAの増幅を行った。その産物をアガロースで電気泳動の後にEtBrで染色、紫外線照射して増幅DNAの確認をおこなった。結果 20歳以下については、検体が少ないため判断が困難であるが、10歳以下では、hMPVは各年齢にばらっきは少なく6～8%の割合で検出された。一方、RSVは年齢と共に減少していく傾向がみられた。1209検体のうち77検体(6.3%)にhMPVの遺伝子が検出された。2000年、2001年いずれの年もhMPVは、調査した冬季のうち3月に一番多く検出された。また、年齢別では0歳から10歳までの検体に検出され、それより高い年齢では検体数が少ないこともありほとんど検出されなかった。一方、RSVでは、135検体(11.2%)に遺伝子が検出されたが、3月、10歳以下に多いというhMPVと類似の結果を得た。結論 冬季の呼吸器患者のNPAのウイルス遺伝子の検索によりhMPVは、RSVと似た季節の流行パターンを示すことが示唆された。また、各年齢から検出されていることより、小児期におけるhMPVの再感染の可能性が考えられた。

Background hMPV is one of paramyxoviridae newly discovered by van den Hoogen, Holland and is thought to be responsible for respiratory infections in winter. Since its discovery, this virus has been isolated alloverthe world, however the characteristics of this virus has not yet been sufficiently clarified. Object This study investigated the characterization of hMPV using samples collected in the winter season by the detection of hMPV gene with RT-PCR. Comparative studies between hMPV and other respiratory virus (influenzavirus, RS virus) were also carried out. Materials and Methods Between January and April 2000 and again between January and April 2001, 1209 nasopharyngeal aspirates (NPA) samples were obtained from patients consulting the Prince of Wales Hospital, Hong Kong. After extracting viral RNA, RT-PCR and nested PCR was carried out using the primer for the nucleocapsid (N) gene. Then, amplicon was visualized by ethidium bromide staining following electrophoresis on agarose gels. Results However, few samples were collected from patients under 20 years old, from patients under 10 years old, the hMPV genome was equally detected in eachage category (6-8%). In the case of RSV, the rate of detection decreased in proportion to age. The hMPV genome were detected in 77 of 1209 (6-3%) samples in this study. In both 2000 and 2001, the number of hMPV genome-positive samples and the positivity rate were highest in March. Like hMPV, RSV ware also detected most frequently in March. Conclusion These findings show that hMPV is one of the pathogens responsible for respiratory illness in Hong Kong in the winter, along with RSV and infuluenza virus. These data also suggested that re-infection with hMPV occured much more frequently than that with RSV since the hMPV genome was detected equally in all age groups under 10 years old.